logo

Proč ledování výronu nepomáhá a mohlo by zpomalit zotavení

Po celá desetiletí bylo doporučením k léčbě podvrtnutí kotníku RICE — odpočinek, led, komprese, elevace. Nyní někteří odborníci přehodnocují ledovou složku. (iStock)

je anderson cooper gay?
PodleAndrew P. Han 5. března 2019 PodleAndrew P. Han 5. března 2019

Pokud jste se někdy potřebovali zotavit z atletického zranění, pravděpodobně jste použili led ke snížení bolestivosti a otoku. Po celá desetiletí lékaři a atletičtí trenéři doporučovali RICE – odpočinek, led, komprese a elevace – ke snížení bolesti a zánětu vymknutých kotníků. Zánět byl považován za nepřítele uzdravení.

Tipy pro zahájení terapie a její maximální využitíŠipkaVpravo

Ale co když to tak úplně není? Co když je zánět známkou uzdravení a námraza a další kryoterapie založená na chladu jej pouze oddalují?

Ukázalo se, že námraza je jako používání zubní nitě : zakořeněná praxe, která se zdá být praktická, ale není silně podpořena klinickými důkazy. Nejstarší důvody pro námrazu, pocházející ze 70. let 20. století, se pod vědeckým zkoumáním roztavily, tvrdí někteří výzkumníci kryoterapie, a většina vědeckých studií o námraze neposkytla spolehlivé výsledky, které by ospravedlnily její popularitu. To platí, říká se, jak pro led na každodenní rekonvalescenci, tak pro zranění.

Zóna tepové frekvence na spalování tuků je mýtus: Jak cvičení a hubnutí skutečně fungují

Například 2008 metaanalýza publikovaná v Journal of Emergency Medicine , která se zabývala četnými studiemi o účinku chladové terapie na akutní poranění měkkých tkání, dospěla k závěru, že neexistují dostatečné důkazy, které by naznačovaly, že kryoterapie zlepšuje klinický výsledek při léčbě poranění měkkých tkání. Podobně rok 2012 článek publikovaný v Journal of Athletic Training , která přezkoumala četné recenzované studie, poznamenala, že praxe používání ledu k léčbě vyvrtnutých kotníků je založena převážně na neoficiálních důkazech a že důkazy z [randomizovaných kontrolovaných studií] na podporu použití ledu při léčbě akutních výronů kotníku jsou omezený.

Příběh reklamy pokračuje pod inzerátem

Navíc podle těchto prací a odborníků na kryoterapii byly studie, které prokázaly pozitivní výsledky námrazy, často sužovány nedostatky, jako jsou malé velikosti vzorků, irelevantní měření a statisticky nevýznamné výsledky.

Dokonce i doktor, který razil RICE už to nepropaguje . Je naprosto v pořádku ledovat, pokud chcete, ale uvědomte si, že to oddaluje hojení, řekl Gabe Mirkin, [Icing] z dlouhodobého hlediska nic nezmění.

Namísto polevy ke snížení zánětu může být pro sportovce lepší nechat tomu volný průběh. Ještě lépe, dejte se znovu do pohybu, Mirkin řekl: Nezvyšujte svou bolest, ale chcete se hýbat, jakmile to půjde.

je dobrý na akné
Příběh pokračuje pod inzerátem

Sportovec a novinář Christie Aschwanden cítí se trochu ospravedlněný výzkumem. Navzdory jejím zkušenostem jako mistryně cyklistky a profesionální běžkyně na lyžích ji nikdy nelákalo použití ledu, ať už k zotavení po těžkém tréninku nebo vytočeném kotníku.

reklama

Kdysi jsem měl spoluhráče, který byl opravdu, opravdu oddaný ledovým lázním, řekl Aschwanden. Naplnila naši hotelovou vanu ledem a pak si do ní šla sednout. Párkrát jsem to zkusil, ale bylo to opravdu bolestivé. Jeho nepohodlí a nepříjemnost zrušily všechny výhody, které tam byly. Nyní, řekla, po prozkoumání problému vím, že pravděpodobně nebyly žádné výhody.

Dnes je Aschwanden vědeckým autorem v Coloradu pro web FiveThirtyEight založený na datech a autor knihy Good to Go, nové knihy o vědě o regeneraci ve sportu. V jedné kapitole zkoumala ledové obklady, koupele a masáže a dospěla k závěru, že tyto kryoterapie nejsou praxí založenou na důkazech, v tom smyslu, že se ukázalo, že jsou užitečné, řekla.

Příběh pokračuje pod inzerátem

Odborníci, které cituje ve své knize, se domnívají, že zdůvodnění použití ledu – ke snížení otoku a zánětu – nejen postrádají důkazy, ale mohou být kontraproduktivní. Existuje myšlenka, že zánět je hrozný, a vy ho chcete snížit, řekl Aschwanden. Ale zánětlivý proces je způsob, jakým se vaše tělo zotavuje z cvičení, obnovuje a zotavuje se.

reklama

Okamžitě po poškození tkáně buňky vysílají chemický tísňový signál, na který odpovídá několik typů bílých krvinek, které se dostanou na scénu a spouštějí zánět, když svou prací napadají patogeny a čistí a opravují poškozené buňky.

Pokud by se to dělalo příliš dlouho, námraza by mohla mít negativní vliv na regeneraci, řekl profesor UCLA James Tidball , který zkoumá roli imunitního systému při svalovém zranění. Jinými slovy, použitím ledu ve snaze zmírnit zánět, což je reakce imunitního systému na zranění, můžete také snížit aktivitu buněk, které podporují opravu.

Příběh pokračuje pod inzerátem

To neznamená, že kryoterapie nemá žádný fyziologický účinek. Poleva na znecitlivění něčeho rozhodně funguje a poleva je nejbezpečnější lék proti bolesti, jaký máme, řekl Mirkin. Led může také pomoci lidem znovu rozhýbat poškozenou oblast. Pokud máte zranění, svaly kolem něj se vypnou, což omezuje pohyblivost, řekl Chris Bleakley , profesor fyzikální terapie na High Point University v Severní Karolíně, který studoval námrazu. Led pomáhá tyto svaly znovu zapnout.

jak zastavit opakované platby
reklama

Někteří odborníci a výzkumné organizace, které uznávají nedostatek vysoce kvalitních dat na podporu ledu, přesto tvrdí, že je to důležitý nástroj pro sportovce. The Národní asociace atletických trenérů a Národní institut zdraví oba doporučují námrazu při sportovních úrazech. A někteří poukazují na to, že nedostatek důkazů škrtí oběma směry. Nemáme mnoho důkazů, že led nefunguje, řekl Mark Merrick , ředitel atletického tréninku na Ohio State University. Nemáme vůbec mnoho dobrých důkazů. Máme neúplný pohled, který omezuje, jak dobře můžeme vyvozovat závěry.

Ačkoli je pro praktiky založené na důkazech, Aschwanden nebude krást lidem ledové balíčky ani je vytahovat z ledových lázní. A ačkoli konkrétní metoda zotavení nemusí být klinicky prokázána, silná víra v ni může zvýšit placebo efekt, řekla, což ve skutečnosti pomáhá při zotavení.

Příběh pokračuje pod inzerátem

Aschwanden v knize popisuje setkání s přítelem (ledařem), který se ptal na jeho účinnost. Co byste řekli, kdybych vám řekl, že to nepomohlo? odpověděl Aschwanden.

reklama

Nevěřil bych ti, řekl přítel.

Neodmítala mě, jako bych v tom nejsem důvěryhodný zdroj, řekl Aschwanden. Řekla jen: ‚Já vím, že to na mě funguje.‘ Myslím, že u spousty těchto věcí to opravdu jde. Lidé mají své osobní zkušenosti a ty mohou být velmi přesvědčivé.

Andrew P. Han je vědecký novinář sídlící v Brooklynu. Najděte ho @hanandrewp .

kontrola daňové slevy na dítě

Více z Lifestyle:

Mohlo by dýchání nosem zlepšit sportovní výkon?

Kdo rozhodl, že bychom měli všichni udělat 10 000 kroků denně?

Kalorie, makra a BMI se nepočítají. Zde jsou čísla, na kterých opravdu záleží.

KomentářKomentáře GiftOutline Dárkový článek Načítání...